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神经康复成功案例
姓名:郝叔叔(化名)
年龄:60岁
医疗诊断:脑梗死
患者前功能水平:日常生活活动独立;打麻将、逛广场独立;上班、务农独立
主诉:右侧肢体无力,无主动活动;日常生活活动大部分依赖;右上肢屈肘肌张力较高
总治疗次数:PT32次、OT33次

康复计划

1.针对步态及运动:

• 平衡杠内左右腿重心转移训练

• 步行训练

• 上下台阶训练


2.针对力量与平衡:

• 利用联合反应诱发右上肢主动运动训练

• 仰卧位核心肌群训练

• 股四头肌训练器训练

• 坐位平衡训练

• 由坐到站起立训练

• 立位平衡训练


3.针对ADL/IDL床上移动能力和床下移动能力

• ADL训练:穿衣训练、个人卫生训练、 如厕训练、洗澡训练

• 转移训练:翻身训练、坐起训练、床椅、转移训练、取物训练


4.针对认知能力:

• 记忆力训练

• 口头动作指令训练

• 注意力训练

• 视空间执行能力训练


5、针对肌张力

• 缓慢牵伸训练

• 热敷训练

• 拮抗肌运动训练


6.其他:

在治疗过程中,治疗师留意到郝叔叔在肩关节曲伸到一定程度时出现了疼痛症状(此疼痛症状在初次评估时未见,由于其本人有驼背习惯,久而久之导致肩胛骨后方肌群无力,右侧肩胛骨下撤,肱骨头向下滑动障碍)。


针对上述情况,治疗师在治疗中对计划进行了适当的调整,对良肢位进行摆放,预防肩关节半脱位;同时对肩胛骨力线进行调整。


康复效果


1.日常生活活动能力





治疗前:右上肢不能动


治疗后:可独立完成穿衣等动作


2.关节活动及步态




治疗前:右下肢屈髋能完成1/2活动度以下


治疗后:监控下步行



案例来源:健瑞仕咨询服务合作医疗机构


康复效果